Túi mật có trách nhiệm cô đặc và lưu trữ dịch mật (được gan ngày tiết ra). Khi họ ăn, nhất là thức ăn uống có dầu, mỡ; túi mật sẽ teo bóp nhằm đẩy dịch mật chứa trong những số đó vào đường mật và tiếp nối xuống tá tràng để trộn lẫn với thức ăn giúp tiêu chất hóa học béo.

Bạn đang xem: Điều trị sỏi túi mật

1. Tính năng của túi mật là gì?

Túi mật bình thường là một túi nhỏ, màu xanh lá cây lam, gồm dung tích 30-60 ml, dính vào phía dưới thùy gan phải, thông nối với mặt đường mật qua ống túi mật. Chiếu lên thành bụng, túi mật nằm tại vùng bụng trên phải, ngay bên dưới bờ sườn. Túi mật có nhiệm vụ cô đặc và tàng trữ dịch mật (được gan ngày tiết ra). Khi chúng ta ăn, nhất là thức ăn có dầu, mỡ; túi mật sẽ co bóp nhằm đẩy dịch mật chứa trong số ấy vào mặt đường mật và sau đó xuống tá tràng để pha trộn với thức ăn giúp tiêu hóa chất béo.


*
Hình 1: Hình hình ảnh minh họa giải phẫu con đường mật.
2. Vì sao có sỏi túi mật?

Sỏi túi mật được chia làm 2 loại đó là sỏi cholesterol cùng sỏi sắc tố.

Sỏi cholesterol được tạo thành chủ yếu từ yếu tắc cholesterol gồm trong dịch mật. Các loại sỏi này thường chạm chán ở các nước phương Tây, chiếm phần 80-85%. Các nghiên cứu ở nước ta cho thấy, tỉ lệ thành phần sỏi cholesterol chỉ chiếm khoảng chừng 30-50% các trường hợp. Loại sỏi này thường gặp ở tín đồ béo phì, phụ nữ gặp mặt nhiều gấp hai nam giới, dùng cơ chế ăn của người phương Tây, sử dụng thuốc tránh thai estrogen.Sỏi dung nhan tố hay do lý do nhiễm khuẩn mặt đường mật, các bệnh gây tán huyết, xơ gan, viêm hoặc đã cắt đoạn hồi tràng (phần cuối của ruột non).
*
Hình 2: Sỏi cholesterol
*
Hình 3: Sỏi sắc tố
3. Sỏi túi mật bao gồm thường chạm chán không?

Sỏi túi mật là rất phổ cập ở phương Tây. Tỉ lệ dân sinh có sỏi túi mật tăng lên theo tuổi. Tại Mỹ, ở giới hạn tuổi 60, khoảng tầm 25% thiếu nữ và 12% phái nam có sỏi túi mật. Trên Việt Nam, hiện tại nay, với bài toán áp dụng thông dụng siêu âm bụng vào chẩn đoán, tỉ lệ thành phần sỏi túi mật đơn thuần được phân phát hiện chiếm phần 58-71% sỏi đường mật nói chung.

4. Triệu bệnh của sỏi túi mật biểu hiện như nuốm nào?

Khoảng 30% trường hợp gồm sỏi túi mật là tất cả triệu chứng, triệu hội chứng của sỏi túi mật thường gặp gỡ nhất là đợt đau quặn mật (86%), cùng với các điểm sáng sau:

Tính chu kỳ: đầy đủ cơn đau cá biệt kéo nhiều năm từ khoảng 30 phút đến vài ba giờ.Vị trí: Đau xẩy ra ở thượng vị hoặc vùng bụng trên phải, với những trường đúng theo đau nhiều nhất làm việc vùng thượng vị, khiến dễ lầm với căn bệnh viêm loét dạ dày – tá tràng.Mức độ: Đau nhiều và liên tục, cơn đau rất có thể làm cho người mắc bệnh ngưng thở.Thời điểm: Đau xảy ra trong tầm vài giờ sau khoản thời gian ăn, hoặc đau về đêm thường làm cho bệnh nhân thức giấc.

Các triệu triệu chứng khác bao hàm đau lưng, đau bụng trên trái, ai oán nôn và nôn, bụng chướng (khó tiêu cùng với thức ăn mỡ).

5. Chẩn đoán sỏi túi mật bằng cách nào?Siêu âm bụng: bây chừ siêu âm bụng được xem là phương luôn thể đầu tay nhằm chẩn đoán sỏi túi mật, kĩ năng chẩn đoán đúng sỏi túi mật của vô cùng âm là 90-95%.Chụp giảm lớp năng lượng điện toán (CT) và cộng hưởng từ bỏ (MRI) rất có thể được thực hiện trong câu hỏi chẩn đoán những trường hợp nghi ngờ sỏi mật mà lại siêu âm không thể xác định được.6. Bao giờ cần chữa bệnh sỏi túi mật?

Tất cả các trường vừa lòng sỏi túi mật gồm triệu chứng đều phải sở hữu chỉ định chữa bệnh bất kể size và số lượng sỏi. Cùng với sỏi túi mật không triệu chứng thì phương châm của giảm túi mật và các cách thức điều trị khác là không rõ ràng. Trường đoản cú các phân tích theo dõi diễn tiến tự nhiên và thoải mái của sỏi túi mật mang lại thấy, không quan trọng phải cắt túi mật phòng ngừa, kế bên trường hợp người bệnh có nguy cơ cao ung thư túi mật như túi mật sứ, sỏi kết phù hợp với polyp túi mật to hơn 10 mm, sỏi to hơn 25 mm…

7. Còn nếu không điều trị, diễn tiến tự nhiên và thoải mái và biến triệu chứng của sỏi túi mật như vậy nào?

Hàng năm, chỉ bao gồm 1- 2% bệnh dịch nhân bao gồm sỏi túi mật không triệu bệnh tiến triển thành gồm triệu chứng. Có một trong những (Viêm túi mật cấp vị sỏi kẹt sống cổ hoặc ống túi mật rất cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu.Viêm đường mật do sỏi túi mật rớt vào ống mật công ty làm ùn tắc đường mật dẫn mang lại viêm đường mật. Đây là biến triệu chứng nặng, cần được can thiệp rước sỏi cung cấp cứu.Viêm tụy cấp vì chưng sỏi túi mật rớt vào ống mật chủ và kẹt ở trong phần cuối ống mật nhà làm tắc nghẽn cả ống mật và ống tụy. Đây là biến triệu chứng rất nặng, rất cần được can thiệp mang sỏi kịp thời.Ung thư túi mật tương quan với sỏi túi mật to (trên 25 mm), sỏi kèm cùng với polyp túi mật, túi mật sứ. Bệnh dịch diễn tiến âm thầm, hay chẩn đoán trễ.

*
Hình 4: Diễn tiến tự nhiên của sỏi túi mật.
*
Hình 5: Hình minh họa biến chứng của sỏi túi mật
8. Các cách thức điều trị sỏi túi mật bây giờ là gì?

Hiện nay, gồm 2 cách làm điều trị sỏi túi mật: không phẫu thuật cùng phẫu thuật.

Điều trị ko phẫu thuật gồm uống thuốc tung sỏi, tán sỏi ngoài khung người bằng sóng chấn động, làm tan sỏi và lấy sỏi qua da, rước sỏi túi mật qua nội soi. Công dụng điều trị của các phương thức này không tốt tùy thuộc vào các loại sỏi, form size sỏi và giải phẫu của ống mật. Không tính ra, những phương thức điều trị này đều sở hữu chung điểm sáng là còn lại túi mật, là nơi sẽ tạo sỏi trong tương lai, vì vậy làm hạn chế công dụng về lâu dài.Điều trị phẫu thuật bao gồm phẫu thuật cắt túi mật mở bụng và giảm túi mật qua nội soi ổ bụng. Ngày nay, ngơi nghỉ nhiều cơ sở y tế đã vận dụng phẫu thuật nội soi giảm túi mật một giải pháp thường quy với khá nhiều ưu điểm: lốt mổ nhỏ, ít nhức sau mổ, phục hồi nhanh cùng thẩm mỹ. Tại cơ sở y tế Hoàn Mỹ sử dụng Gòn, toàn bộ các trường hòa hợp sỏi túi mật, cửa hàng chúng tôi đều triển khai phẫu thuật nội soi giảm túi mật với tỉ lệ tai biến, biến triệu chứng rất thấp.9. Sau cắt túi mật có ảnh hưởng gì đến cuộc sống đời thường không?

Sau phẫu thuật cắt túi mật, bệnh dịch nhân không cần phải dùng thêm các loại thuốc cung cấp tiêu hóa vị gan vẫn tiết ra dịch mật đầy đủ.

Một số không nhiều trường hợp tất cả chậm tiêu với thức ăn đủ chất béo, trứng. Vì vậy, cực tốt là sau mổ người bị bệnh nên hạn chế ăn thức ăn uống nhiều chất béo, trứng trong khoảng 3 tháng để khung người kịp điều chỉnh dự trữ dịch mật.

Rất ít trường hợp gồm tiêu lỏng sau mổ, triệu bệnh này hay tự ngoài sau vài ba tuần.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Điều trị viêm túi mật cấp cho tính cùng mạn tính. Điều trị khoa ngoại tiêu hóa, 2007, 131-144.

Biliary surgery. The Washington manual of surgery, 2013, 363-386.

Management of gallstones and their complication. Am Fam Physician, 2000, 1673-80.

Update on laparoscopic cholecystectomy, including a clinical pathway. Surg Clin North Am, 2000, 1127-45.

Xem thêm: Triệu Chứng Tiêm Mũi 2 Astrazeneca, Câu Hỏi Thường Gặp Về Vắc Xin Covid

The natural history of gallstones và asymptomatic gallstones. Surgery of the liver and biliary tract, 2000, 643-9.